Препараты

Формирование личности

С точки зрения Юнга, происходит в процессе преодоления противоборствующих архетипов и объединения их в понятии самости Одна из форм противоборства — это конкуренция стремления к актив­ности, взаимодействию с другими, авантюре (экстраверсия) и потребности в самоанализе, осторожности, отгороженности (интроверсия).
Альфред Адлер (1870—1937) вышел из Венского психоана­литического общества в 1911 г. после возникших противоре­чий. Читать далее

Идеи психологов гуманистического направления

Они во многом пересекаются с философией экзистенциализма, которая отвер­гает понятие психической патологии и осуждает общество за попытку ограничить свободу человека и его самовыражения. Психическая патология, с точки зрения экзистенциалистов, связана с неадаптивными защитами от таких пугающих истин, как неизбежность смерти, вечная свобода выбора, одиночество человека перед самим собой, отсутствие у жизни какого-либо смысла. Психотерапевтические методы и педагогические прие­мы, основанные на описанной выше концепции, оказались эффективными у многих пациентов с пониженной самооцен­кой. Особенно важным мы считаем использование этих мето­дов при работе с пациентами, страдающими тяжелыми сомати­ческими заболеваниями и физическими недостатками.

Слабой стороной гуманистической концепции считают полное отсутствие внимания к бессознательной жизни чело­века. Теория оказывается беспомощной при работе с грубо асоциальными пациентами. Безусловная позитивная оценка при работе с детьми часто дает положительные результаты, однако в некоторых случаях она может стать причиной сни­жения требовательности, а значит, может ухудшить общий ре­зультат обучения. Научное использование гуманистической концепции затруднено, поскольку теория не разработала на­дежных инструментов для оценки таких понятий, как самоак­туализация и согласие со средой. Таким образом, существующие научные концепции в психо­логии Читать далее

Фиксация

Она на этой стадии приводит к ощущению, что выбран неправильный путь в жизни, что слишком поздно все начать сначала. Задачей молодости
является создание близких отношений, основанных на взаимопонимании и взаимной за­интересованности в чувствах и ценностях другого человека. Отказ от близости наказывается чувством одиночества и не — разделенности. Взросление, которое связывают с возрастом 35—40 лет, сопровождается кризисом, когда достигнутый ус­пех может смениться чувством утраты смысла жизни, разоча­рованием в идеалах, потерей интереса. Умение найти пути дальнейшего самосовершенствования, стремление передать свои навыки детям, воплотить себя в учениках свидетельству­ют об успешном разрешении этого кризиса. Наконец, ста­рость,
которая ассоциируется с уходом отдел, появлением бо­лезней и беспомощности, с точки зрения Эриксона, является периодом осмысления пройденного пути, что выражается в чувстве порядка, удовлетворенности собой, примирении со своим ослабевшим телом. Страх смерти, горечь по поводу прожитой жизни свидетельствуют о том, что основная задача этой фазы не решена.

В концепции К. Г. Юнга особое внимание уделяется на­правленности психики вовне (экстраверсия) или внутрь себя (интроверсия). Детство, юность и молодость Юнг рассматри­вал Читать далее

Эмоциональность человека

Она может быть оценена по его ми­мике, интонации, позе. Данные наблюдения в этом смысле более информативны, чем содержание ответов пациента и его самооценка. Так, монотонный голос, отсутствие мимической реакции на шутку или замечание больше говорят о темпера­менте больного, чем его признание в собственной «ранимо­сти» и «чувствительности». Несколько действий пациента, ко­гда он поправляет постель при появлении врача, помещает за­кладку в книгу, точнее указывает на педантичность человека, чем то, что он характеризует себя как человека, «любящего порядок». Конкретная помощь другим пациентам в палате точнее указывает на внимание к чужим интересам, чем заяв­ление об этом в беседе. Важной характеристикой психики человека является его моторика. Так, плавные, размеренные движения обычно соче­таются со стремлением к общению, умением найти взаимопо­нимание с другими людьми. Напротив, угловатые, плохо ко­ординированные движения часто наблюдаются у людей замк­нутых, отгороженных, не умеющих найти поддержки и сочув­ствия у окружающих, плохо различающих чужие эмоции. Тонкие движения пальцами (шитье, вязание, рисование ми­ниатюр) лучше удаются людям спокойным, склонным к само­наблюдению, размышлениям. Ловкие, порывистые, размаши­стые движения, физические упражнения хорошо выполняют люди решительные, уверенные в себе, не склонные тратить времени на пустые рассуждения. В процессе беседы Читать далее

Сложные психологические акты человека

При совершении имеет возможность с помощью мышления и сознания сформировать план действий, каждый шаг которого направлен на получение определенного промежуточного ре­зультата. Сравнение промежуточных и окончательных резуль­татов с имеющимся в сознании образом позволяет направлять действия человека, корректировать план в случае ошибок. При всей стройности эта теория не может объяснить многих поступков человека, которые направлены на опасность, угрозу нарушения гомеостаза. Показано, что в условиях отсутствия стимулов (сенсорная изоляция) мыслительная деятельность мозга активно продолжается, возникают яркие воспоминания и фантазии. Американский бихевиорист Б. Ф. Скиннер несколько по- другому трактовал причины поведения человека и животных. Наряду с поступками, направленными на получение опреде­ленного эффекта (результата), он описывал оперантное пове­дение, которое является проявлением внутренней активности, бодрствования без ожидания какого-либо определенного ре­зультата. Так, сытая собака часто просто бежит, нюхает; птица перелетает с ветки на ветку; маленький ребенок без особой цели трогает предметы, лепечет; взрослый раскачивает ногой, чертит карандашом по бумаге, напевает песенку сам себе, гу­ляет по улице без определенного плана. Некоторые из этих бессмысленных действий могут быть неожиданно вознаграж­дены (гуляя, можно набрести на интересный магазин, случай­но познакомиться Читать далее

Доминирующие и актуаль­ные потребности

Таким образом, мы видим, что в большей степени определяются типом

В автономии, в постоянстве образа Я, в понима­НИИ В доминировании, в успехе, в соответствии обще­ственной норме, в порядке, стремлении принадле­жать к престижной группе В переживаниях, в доминировании, в успехе, в по­ложительной самооценке, в агрессии В порядке и завершенности, в избегании неудач, в постоянстве образа Я, в понимании, в безопасно­сти, в соответствии общественной норме, постоян­ные колебания между стремлением к автономии и потребностью принадлежать к группе В общении и эксгибиции, в переживаниях, в поло­жительной самооценке, в доминировании В переживаниях, в физиологическом комфорте, в сексе, в общении и опеке, в доминировании, в ус­пехе В принижении себя, в опеке и симбиозе, в избега­нии неудач, в физиологическом комфорте и безо­пасностиличности человека (табл. 7.2), а не его профессиональной ро­лью. Анализ поступков врача, медсестры, пациента и его род­ственников позволяет получить ценную информацию для описания личности больного и прогнозирования его поведе­ния в будущем. Всегда ли люди могут действовать в соответствии со своими потребностями? Какие препятствия на пути к достижению це­ли им приходится преодолевать? Какие из ожидающих нас преград являются более тяжелыми? Каким Читать далее

Когнитивный подход в психологии

Он позволил изучить такие специфические человеческие процессы, как мышление, пред­видение, самооценка. Разработанные на этой основе лечебные методики продемонстрировали свою эффективность. К недос­таткам когнитивной психологии следует отнести недоучет та­ких важных психических процессов, как эмоции и мотивация. Явление внутреннего конфликта, важность которого была продемонстрирована многими психологами, не нашло какого — либо описания в структуре когнитивной психологии. Развитие этого направления непосредственно связано с име­нем Карла Р. Роджерса (1902—1987). Воспитанный в религи­озной семье и увлеченный некоторое время учением Фрейда, Роджерс был разочарован общей пессимистической оценкой человека в каждой из этих концепций. Так, христианская мо­раль усматривала в поступках и помыслах человека последст­вия первородного греха, а психоаналитическая теория исходи­ла из того, что движущей силой человека является стремление к удовлетворению низменных потребностей. Бихевиористская модель личности тоже расходилась с тем, что можно было на­блюдать в действительности. Так, в жизни нередко приходит­ся видеть, что люди бывают увлечены деятельностью, которая ничем не вознаграждается. Напротив, попытка заинтересовать творца, предлагая ему гонорар за следующее произведение ис­кусства, часто приводит к снижению его интереса к творче­ству. Таким образом, Роджерс попытался разработать более по­зитивную Читать далее

Отношении человека к си­туации болезни

По результа­там теста можно судить об и о вероят­ности возникновения психо­соматических расстройств в ответ на стресс. При интер­претации оценивается на­правленность обвинений на себя, на других людей, на не зависящие ни от кого обстоя­тельства. Считается, что люди, выплескивающие свои чувства на других, чаще вступают в конфликт с обществом, а обви­няющие во всем себя чаще страдают психосоматическими за­болеваниями. В тесте М. Люшера обследуемому предлагается рас­положить цвета в порядке предпочтения от наибольшего к наименьшему. В упрощенном варианте методики использует­ся набор из 8 цветов (серый, синий, зеленый, красный, жел­тый, фиолетовый, коричневый, черный). Интересно, что ав­тор теста заметил сходные черты у людей, предпочитающих и отвергающих один и тот же цвет. Метод Г. Роршаха
(1921) считается одним из наиболее сложных в интерпретации, хотя длительное его применение позволило выработать подробный свод правил расшифровки, а специальные исследования свидетельствуют о его высокой инвалидности. Исследователь оценивает ассоциации, возникаю­щие у пациента при разглядывании 10 симметричных чер­нильных пятен. Ответы отражают степень реалистичности восприятия, тревожность, активность, эмоциональность, чув­ствительность Читать далее

Мотивы участников лечебного процесса

На первый взгляд, мотивы больного, врача, медицинской се­стры определяются их социальными ролями и сложившейся ситуацией. Так, основным мотивом пациента должно быть стремление к физиологическому комфорту, т. е. избавление от боли, внутреннего напряжения, удушья и пр. Некоторые опасные заболевания вначале не проявляются болью, но даже в этом случае больной нуждается в обеспечении безопасности. Врач и медсестра, спасая человека от болезни, вероятно, ру­ководствуются альтруистическими мотивами, стремлением по­могать, опекать.

Однако психологический анализ позволяет разглядеть в по­ступках участников лечебного процесса и много скрытых мо­тивов. Одни и те же действия могут совершать люди, руково­дствующиеся несхожими целями. Например, врач отказывает больному в его просьбе пойти домой в выходные дни. Какими мотивами он руководствуется? Можно предположить, что его беспокоит тяжесть состояния больного и он подчиняется аль­труистическому желанию оградить пациента от возможных осложнений. Однако также может быть, что он делает это по­тому, что стремится к порядку, поэтому четко выполняет рас­поряжение администрации о запрете отпусков на время эпи­демии гриппа. Наконец, возможно, он хочет удовлетворить свою потребность в доминировании, демонстрируя больному свою власть. Мы хотели бы привести примеры проявления самых раз­личных потребностей в поведении больных и медицинских Читать далее

Работа в «скорой помощи»

Из врачебных специальностей возбудимому человеку подходит реанимации, экстренной хирургии и травматологии. Его решительность ему быстро начать действовать, хотя стандартность мышления может стать причиной ошибки в нестандартной ситуации. С пациентами такой врач прост в общении, ко всем обращается на «ты». Ему свойственна некоторая черствость, так как он любит не разговаривать, а действовать, любые от­кровения считает пустой болтовней. Возникновение болезни полностью выбивает возбудимого человека из колеи, лишает его силы и мужественности. Он становится капризным, раздражительным, возмущается тем, что окружающие совсем не уделяют ему внимания, кричит на врача и медсестер. Он совершенно не может проявить терпе­ние, не выносит никаких запретов. Если он требует отпустить его домой из стационара, иногда лучше выполнить его прось­бу, попросив родственников понаблюдать за ним дома. В про­тивном случае он может сломать дверь или выпрыгнуть в ок­но, а после побега вернуться, просить прощения, молить о продолжении лечения. Давать такому человеку какие-либо ре­комендации на будущее очень сложно, так как он, скорее все­го, не будет их выполнять, потому что на фоне улучшения со­стояния он обычно теряет интерес к лечению. Возбудимые черты существенно чаще встречаются у муж­чин с атлетическим телосложением. Читать далее